便便色變   恐患癌先兆

大便的顏色及形態，或可反映健康狀況；若發現排出「黑便」，兼似「瀝青」般有黏性而帶異臭，可能代表有消化道潰瘍，甚至是癌症引致內出血；2014年12月9日港安醫療中心外科專科醫生關添樂指，「便血」及「黑血便」可能反映消化道不同位置有出血現象，可由炎症或腫瘤引發，亦可能是受紅菜頭、紅莓等食物色素影響。市民若發現大便有異，最好向醫生查詢，有需要可接受腸鏡檢查。

關添樂指，食物在消化過程混入膽汁，因此正常大便為黃褐色，人進食後消化系統會用三日把食物吸收再排出體外，如果消化時間比正常短，例如肚瀉時食物快速通過大腸，膽汁或未有足夠時間完全分解，大便或呈綠色。若大便有黏性兼呈黑色，一般是上消化系統的出血症狀。他解釋，大便變黑是由於血紅蛋白經過消化系統的化學物及腸道細菌所致，因此黑便其實是出血迹象，常見成因包括食道炎、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍或胃腫瘤等。

紅色素可致「假血便」

若排出呈紅色的血便，則多數與下消化道出血有關，但亦可能是上消化道急速出血。下消化道出血的因素包括痔瘡、血管畸形、細菌感染、慢性潰瘍性結腸炎、良性腫瘤等。有時大便亦可能呈白色或土色，反映膽汁不足，可能是膽管阻塞；大便若成黃色帶油脂及有惡臭，則可能是吸收不良或麩質過敏症。不過糞便顏色有異未必代表有病，亦可能是食物色素所致，如鮮血色或因紅菜頭、紅莓或紅色膠囊等所致。

隱血測癌敏感度低

關添樂補充，大便隱血測試可檢測大便中肉眼看不見的血液，若呈陽性反應，有百分之二至十是癌症，兩成至三成為腺瘤或息肉。不過，有關測試亦可能出現假陽性及假陰性，對大腸癌及直腸癌的敏感度分別只有一成九及一成四。他建議有腸癌家族病史人士及五十歲以上人士，應考慮接受大腸鏡檢查。