香港佛教殯儀

腦血管支架防中風

成功率逾九成　療效較服藥佳

腦血管狹窄或曾經輕微中風的病人，可透過支架手術擴闊腦血管，減低缺血性中風的危機。中文大學醫學院曾為 93名病人進行此手術，成功率逾九成。專家建議如腦血管狹窄程度逾 70%、服藥後仍有腦缺血症狀或曾輕微中風，應考慮接受此手術。

中大由 2006年開始研究這項手術，至今共為 93名介乎 34至 84歲病人進行支架擴闊治療，他們曾因腦血管狹窄致輕微中風，或服藥仍無法阻止中風，病人術後跟進期為三年。分析顯示，手術成功率為 95.7%，整體來說，治療後病人再中風風險為 6.1%，比單純藥物治療的有關風險 23%為低；支架再狹窄機會僅 13.6%，反映該治療安全及有效。

促政府資助手術費

該校影像及介入放射學系教授余俊豪表示，本港每年有二萬人中風，其中八成人屬缺血性中風，當中三至四成人因腦血管狹窄、即血管粥樣硬化引致。他強調，傳統藥物治療不能改變已狹窄的血管，只以抑壓血小板功能為主，減低血凝固及血管再塞風險，另控制病人的血管硬化高危因素，包括服治療高血壓、高血脂等藥物。對狹窄程度大於七成病人來說，即使服藥，每年仍有 23%中風風險。

中大腦神經科副教授梁慧康說：「反覆中風令病人可能要入老人院，或一世要家人照顧，食藥係基本治療，呢個手術先可以幫助打通血管。」他建議病人若腦血管狹窄程度大於七成、服藥仍有輕微中風或短暫性腦缺血症狀，應考慮植入腦支架。為進一步確定成效，該校將再為 100名病人做手術作研究。病人現須自費手術支架及配套費約 4.5萬元，建議政府提供資助。

2012年已 59歲的薛先生，本身患糖尿病、高血壓及高膽固醇，有飲酒習慣。他 2003年首次輕微中風，右腳無力，當時無做任何手術，一直靠服藥控制。至 2009年 2011月，他其中一條腦血管 84%狹窄，翌月做腦支架手術。他直言知手術有風險，但儘管「試一試」。其腦血管狹窄程度現降至 10%，未有復發性中風，重返正常生活，可跑步及作粗重工作。