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懷孕染水痘隨時誕畸胎

孕婦感染水痘有機會誕下畸胎。2011年中文大學婦產科學系研究發現，約 5%孕婦因未曾感染水痘，或沒有注射水痘疫苗，對水痘並無抗體，若以此推算，每年約有 4,500名準媽媽，有機會因感染水痘，而禍延下一代。有婦產科醫生表示，婦女於懷孕前應驗血，若沒有水痘抗體，應於懷孕前注射疫苗保護母嬰。

中大婦產科學系名譽臨床助理教授孫錫鴻表示，該系於 2009年 8月至 10月，為 500名早期懷孕的孕婦抽血檢查。她們平均約 31歲，逾 80%人在香港出生。結果發現約 5%孕婦沒有水痘抗體，即以往未受感染、沒有注射疫苗，或曾感染水痘，但沒有產生抗體。若以政府預計2011年有逾 9萬名嬰兒出生推算，即約有 4,500名孕婦沒有水痘抗體保護。

研究又發現孕婦對水痘疫苗認知有不足，如約 70%孕婦誤以為政府的兒童疫苗注射計劃中，已包含水痘疫苗，故懷孕前無想過要驗抗體或注射疫苗；但事實上該計劃並無包括水痘疫苗。

孫錫鴻表示不少懷孕婦女家中或身邊朋友有小孩，一旦當中有人患上水痘，無抗體的孕婦便有機會被感染。孕婦感染後有機會出現腦炎及肺炎等併發症，胎兒或會有先天性缺陷，如腦部及四肢發展受損。孕婦懷孕第 7至 20周感染水痘，有 2%機會誕下畸胎。

他提醒孕婦要預防水痘感染，特別是教師等經常接觸小童的高危一族，應於懷孕前最少三個月驗血；若證實沒有水痘抗體，應先接種水痘疫苗後才懷孕。

不過，孫錫鴻表示孕婦即使接觸到水痘患者也毋須過度恐懼，因只有密切接觸才有機會傳播病毒，例如孕婦與患者在同一間房內，接觸超過 15分鐘，才有感染風險，很短時間的接觸或只是路過，受感染的風險很低。

中大婦產科學系名譽臨床導師馮韻瑩表示，沒有水痘抗體的孕婦，接觸過水痘患者後應盡快通知醫生，由醫生評估是否需追蹤其他孕婦作檢查；有關孕婦最好於接觸過水痘患者 3日內，接種免疫球蛋白，減少出現併發症風險。

臨盆前中招　宜五日後才分娩

孕婦若不知道自己沒有水痘抗體，到懷孕後期，準備生產時才不幸染上水痘，自然擔心胎兒的健康受影響。中文大學婦產科學系名譽臨床助理教授孫錫鴻表示，若臨近生產，即懷孕 37周後才感染水痘，較理想是在感染最少五日後才產子，以便身體能有足夠時間產生抗體，並將抗體傳給胎兒，令胎兒健康受損的風險減到最低。

孫錫鴻表示引致水痘的病毒可透過母體傳播給胎兒，若孕婦於早期懷孕時受感染，因胎兒結構及器官未完全形成，若病毒傳給胎兒，較大機會引致畸胎，但孕婦於懷孕 37周或以後才感染，因胎兒結構及器官已發育完成，故傷害會較少，但仍有機會引發後遺症，最理想的情況是孕婦感染後最少五天才產子，希望趁胎兒未受病毒攻擊前，已獲得抗體保護。

他指也曾有患上水痘的孕婦，等不及有抗體便要生產，令嬰兒先天感染水痘，出生後要即時隔離，以免感染其他初生嬰兒。但他表示因母親感染水痘，而令嬰兒患上先天性缺陷的個案在本港並不多。