香港佛教殯儀

脂肪肝增腸瘜肉　隨時癌變

患者 40歲起應作大腸鏡檢查

四分一港人患有脂肪肝，病人因全身發炎，患上各種癌症的風險也高出 50%至 100%。2011年8月中文大學研究發現，脂肪肝病人患嚴重瘜肉、即有可能出現前期壞細胞病變的風險，較健康人士高出近 2.2倍，專家建議脂肪肝病人提早於 40歲起做大腸鏡檢查，及早切除瘜肉，以防惡化成大腸癌。

中大研究於 2008年至 2010年間，邀請 380名 40至 70歲人士作大腸鏡檢查，當中一半人為脂肪肝病人，另一半為作對照的健康人士。結果脂肪肝病人中，有 35%及 19%分別出現良性瘜肉及嚴重瘜肉，比對照組出現上述兩類瘜肉的機會高出 60%及近 2.2倍。前者瘜肉數目平均為兩至三粒，比對照組約一粒為多。

無症狀需靠檢查發現

脂肪肝病人的瘜肉，逾半位於右側大腸如升結腸等，醫學界早有研究證實右側大腸瘜肉較易有細胞變異及變癌，故主要照左側大腸的乙狀結腸鏡無助發現這類瘜肉，病人需接受全條大腸檢查、即大腸鏡檢查才能確診。專家又為 135名脂肪肝病人作肝穿刺評估，發現脂肪性肝炎病人與單純脂肪化病人（即肝臟有脂肪積聚但對身體無影響）比較，前者患良性及嚴重瘜肉機會均多逾一倍。

2011年8月4日中大內科及藥物治療學系副教授黃煒燊指，除身體發炎外，脂肪肝病人因荷爾蒙失衡、肥胖或糖尿病問題，均增加患癌機會。「身體由冇事到生瘜肉、惡化至大腸癌需要五至十年時間，今次研究就睇到脂肪肝病人踏入 40歲，已有生瘜肉風險」。他建議脂肪肝病人應比一般人提早十年、即 40歲便進行大腸鏡檢查，及早切除瘜肉，減低患大腸癌機會。患脂肪肝及大腸瘜肉均無症狀，若出現屙血或腸塞，已惡化至大腸癌晚期，該系教授陳力元指大腸癌在過去 20至 30年有上升趨勢，呼籲公眾關注。

病人瘜肉「拳頭咁大」

2011年已 60多歲的李女士，外婆曾患大腸癌。她於 90年代確診脂肪肝、糖尿及肥胖問題，一直在威爾斯親王醫院覆診， 2008年證實全條大腸長了 10粒瘜肉，乙狀結腸另有一「拳頭咁大肉塊」，屬早期大腸癌。當時面對喪夫之痛的她，在兒子鼓勵下做切腫瘤手術，現已康復。