香港佛教殯儀

心肌調節器可體外充電

用逾 10年　手術費 25萬

本港每年均有 1萬8千人因心臟衰竭入院，半數人三年內死亡。中文大學醫學院為 38名病人安裝可體外充電的「心臟肌肉收縮調節器」，透過電流刺激心臟泵血，改善心室肥大和增加血流量，死亡率降低至三分一。中大又為頸動脈栓塞病人進行類似心臟通波仔手術，減低他們中風風險。

2011年已61歲已鍾先生2008年底，在路上突然感到呼吸困難，入院診治發現已是心衰竭末期，他昨在中大發佈會上形容「當時心大到撐住個肺」，此後半年內每周都入院注射強心針，才可延續生命。

中大心臟科主管余卓文 2009年中，為鍾先生植入心臟肌肉收縮調節器。方法是將調節器繫於體內肋骨上，兩條導聯線連接右心室，另有一條連接右心房。每隔 4小時 48分，調節器輸出電流訊號 1小時，以增加心肌收縮力，每日五次，功能與心臟起搏器不同。

鍾先生憶述手術翌日恍如重生，「即刻舒服咗，唔使再怕唞唔到氣」。 25萬元手術費須自費，病人每周可在家中將充電器掛近調節器位置，進行兩小時無線充電，調節器可用逾 10年，毋須定期開刀換電。

中大過去六年為 38人安裝該調節器，患者左心室體積縮小 10%、心臟輸出血流量由分鐘 2.9升增至 3.3升。雖然當中 12人已死亡，另 2人因傷口感染而除去調節器，死亡率約三成。余卓文強調，一般心衰竭病人在確診一年內，有兩成半會死亡，三年死亡率高達五成。

頸動脈狹窄加血管支架

此外，中大醫學院由 2006年開始，研究為頸動脈狹窄病人進行血管支架成形術治療，已有 215人參加。術後 30日的中風和死亡率為 1.86%，低於國際水平的 6%，頸動脈狹窄率均降至 20%以下。手術猶如心臟通波仔手術，適合無法以外科手術治療頸動脈狹窄的病人，如電療令血管纖維化或曾做過頸部手術等人士。

曾患鼻咽癌的李先生，因電療後遺症令頸動脈收窄八至九成，腦部缺血而令他經常暈眩。進行三次血管支架成形，術後症狀已有改善，並減低中風威脅。該學系腦神經科副教授梁慧康指，手術費用為 3萬元，急症或部份嚴重病患者毋須支付。