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標靶治療消滅類風濕性關節炎

提起標靶治療，相信大家第一時間都會聯想到癌症上。不過，在醫學角度來看，所謂的標靶治療（ Targeted therapy）是指針對特定細胞的異常生物路徑，從而抑制或消滅這類細胞的治療。因此，嚴格來說，標靶治療是一種治療模式，配合不同類型的藥物，可用於治療特定範疇的疾病，而今期我們要介紹的，就是類風濕性關節炎的標靶治療。

針對異常細胞或分子

現時，醫生處理類風濕性關節炎個案時，一般都會以藥物配合輔助性治療（如物理治療及職業治療等），而藥物類別包括紓緩病徵類，以及用於改善風濕病情的消炎或免疫系統抑制劑類藥物，例如較常用的甲氨喋呤等。在藥物治療期間，醫生會密切監察患者的病情進度，若發現其病情較「頑固」難纏，且在使用傳統藥物 3至 6個月後，效果仍不明顯，就可能會轉用針對性的標靶治療──生物製劑治療。

生物製劑的作用，是精準且專一地集中對付類風濕性關節炎患者的異常細胞或分子。目前，治療此症的生物製劑種類，主要包括腫瘤壞死因子抑制劑、 B細胞抑制劑、第 6型介蛋白抑制劑，以至 T細胞抑制劑等。

近年在類風濕性關節炎治療上最為突破性的進展是生物製劑治療。研究發現，這類治療可有效而迅速地抑制類風濕性關節炎的炎症反應，防止骨質破壞，並可改善類風濕性關節炎所造成的關節變形。

撰文：香港風濕病基金會　風濕科專科醫生陳德顯