香港佛教殯儀

腹主動脈瘤殺人無先兆

年百人瘤破而死　男風險高女性 8倍

本港每年有百多人因腹主動脈瘤破裂而死亡，病發前通常沒有任何徵兆。2010年中文大學一項研究推算出，全港約有 27,000名 60歲以上人士未有察覺自己患上腹主動脈瘤，而男性患病風險是女性的八倍，煙民、冠心病及高血壓患者更是高危一族，應考慮定期接受檢查。　

腹主動脈是一條連接上身與下肢的大動脈，正常直徑約一至兩厘米，當動脈壁彈力纖維減弱，且血流持續衝擊，便會局部擴張，儼如氣球般凸起，狀似腫瘤，相信致病主因是遺傳，本港每年約有 1,000宗新症。

中大影像及介入放射學系教授余俊豪指，患者不會察覺身體異樣，通常在身體檢查時才發現。一旦出現急性腹主動脈瘤破裂，患者會腰背痛，更會隨時因大量出血而休克，死亡率高達九成。

中大三年內為 10,100名無腹主動脈瘤病史的市民做超聲波檢查，發現 96人患病，當中逾半人的腹主動脈瘤直徑約 3至 4厘米，只需接受觀察，但約 17%人的瘤直徑達 5厘米以上，極有機會破裂，需接受治療。

可植入支架治療

研究又發現， 60歲或以上人士的患病風險比 60歲以下增加逾 12倍，吸煙及患冠心病則分別增加風險約 2.6倍。余俊豪推算 60歲或以上男士的患病率為 3.4%，女性則為 0.86%，建議高危一族每年接受身體檢查。

現時可以外科手術置換病變血管，或以微創方法植入人工支架令病變血管收窄，後者的死亡風險及出現併發症機會較低，適合年長患者，但由於支架的耐用性及壽命仍有待驗證，暫不建議年輕患者使用，以免日後需再換支架。中大外科顧問醫生林旭開則指，非危急病人若接受支架植入手術，需自費九萬多元。

2011年已 66歲的歐陽輝患有哮喘，肺功能較差，更曾咳血，數年前發現腹部有凸起物，檢查後證實為腹主動脈瘤，病變血管直徑逾 5厘米。他獲安排接受微創支架植入手術，現已完全康復。