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腎上腺偶發腫瘤，貿然開刀五成人會死

良性瘤、惡性瘤，人生在世尚要面對一種「功能性良性腺瘤」，不好不壞、無益無毒，不過「自把自為」在身體分泌荷爾蒙，令「主人」頭痛、心悸、血壓高，一句到尾「周身唔舒服」；內分泌科專科醫生提提你，這種腎上腺偶發腫瘤雖然看來本性「善良」，但仍需要切除，而且切除前要做足評估，隨便開刀有五成機會「一命嗚呼」。

2010年年 58歲的潘女士，十多年前到內地旅行，朋友一窩蜂在樟木頭做體檢，潘女士也「唔執輸」，「我本來都唔想去驗嘅，但啲朋友個個都話好，咁我又跟住去囉，點知個個都冇嘢走得，係叫住我：喂喂喂，你有啲問題唔走得」。

內地醫護人員在她電腦掃描中發現她右邊腎上腺有一個 5厘米乘 4.7厘米的腫瘤，建議她割除，她慌亂中決定回港再檢查，確定患上腎上腺偶發腫瘤。

上壓突升出血性中風

潘女士的主診醫生中大內科及藥物治療學系馬青雲教授解釋，這種瘤分良性和惡性，惡性者故然是指癌症，所謂良性瘤，卻原來分為「非功能性」和「功能性」兩種，前者無害，後者卻會自行分泌多達四種腎上腺素，令人出現高血壓、膽固醇過高、鉀偏低、心律不正、肌肉無力等症狀，最危險的一種會分泌兒茶酚胺，可令上壓突升至 200，令患者出血性中風，潘女士患的正是這一種。

「呢種瘤係好危險，貿貿然做手術或者檢查時㩒得大力啲，都會刺激個瘤分泌多啲腎上腺素，令血壓突然飆升。如果冇適當藥物控制，手術中途致命嘅機率係 50%。」潘女士得悉真相，大呼「好彩」，慶幸自己沒有倉卒在內地做手術。

醫護人員安排潘女士服用特殊藥物兩星期，令血壓回復正常，再讓她接受手術。

潘女士直言過往經常突發性頭痛，但沒有在意，「以前心急追巴士，一坐上巴士就會痛，好似針拮咁好痛，試過痛到瞓唔到覺，做腦掃描又搵唔到病因，食頭痛藥又食到暈」。她割除腫瘤後，病徵統統消失。

位於腹腔深處難發現

香港中文大學內科及藥物治療學系吳韻詩醫生估計，約 10%人有腎上腺腫瘤。根據威爾斯親王醫院 2000年 6月至 2007年 5月統計， 139名患腎上腺偶發腫瘤的病人中，八成以上為良性瘤，惡性瘤約 11%；良性瘤中，近半為會分泌荷爾蒙的「功能性良性腺瘤」，由於腫瘤位於腹腔深處，可以全無病癥，大部份人是偶然接受造影檢查時發現患病。