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六字大明咒

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絕症用的中醫及西醫處方 : 中醫及西醫皮膚科 : 一歲男嬰濕疹死亡


	惡菌入侵一歲男嬰因患濕疹死亡 2010年10月尾香港天氣乾燥，觸發濕疹病發，用錯方法止痕隨時有致命風險。有父母讓一歲男嬰服用大量維他命補充劑治療先天濕疹未見效，男嬰氣管及皮膚更感染金黃葡萄球菌，血液也驗出鏈球菌，入院一日死亡。 16歲少年服中藥治療濕疹，無效之餘，更對藥物過敏，令雙腿脫皮紅腫，同樣因細菌感染入院。醫生提醒，亂服維他命補充劑無助改善濕疹，反增中毒風險，建議倘患處有不明分泌，反映已受細菌感染，應及早求醫。濕疹困擾本港大約兩成人，多屬先天性，孩子可於出生不久就有濕疹症狀，但也有人長大後才因氣候或錯吃致敏食物病發。發作時會痕癢至徹夜難眠，或𢱑至皮破血流，傷口受感染更可奪命。威爾斯親王醫院2010年初有一名一歲大的男嬰，出生不久就出現濕疹症狀。由於父母不信任西藥療效，一直未有帶他求診，但自男嬰半歲起，父母為加強其免疫力，讓他服用大量及多種貴價維他命補充劑，但無助控制病情，男嬰八個月大時，體重已明顯較同齡嬰兒輕。後來，男嬰因急性細菌感染入院，入院時手腳及身體多處已紅腫潰爛。醫生在男嬰的皮膚上及氣管內發現金黃葡萄球菌，懷疑男嬰曾吞下受這細菌污染的東西，男嬰的血液內亦發現鏈球菌，結果入院一日後不治。兒童因感染濕疹致死在港非常罕見。威爾斯親王醫院過去十年僅收到五宗兒童感染抗藥性金黃葡萄球菌的濕疹個案，患者求診時已染上中度至嚴重的濕疹，皮膚除現紅疹，也帶腥臭。院方曾替患者混合中藥和類固醇治療，皆不見效，最後需使用抗生素萬古霉素（ Vancomycin），才能控制病情。香港大學微生學系助理教授黃世賢指，濕疹患者的皮膚常有損傷，如感痕癢而抓傷皮膚，或搽含類固醇藥膏時，均容易令金黃葡萄球菌或鏈球菌等依附在皮膚表層。黃表示，事件中的男嬰是否因感染濕疹致死仍有待調查，但估計血液感染細菌是致命原因，因無論是甲型鏈球菌或肺炎鏈球菌，均可致死。他指出，與皮膚有關的多屬甲型鏈球菌，更可經喉嚨、呼吸道等感染；若患者本身有流感或上呼吸道病徵，也可導致金黃葡萄球菌從鼻入侵氣管，令肺部受感染。除了這名嬰兒，威院去年另有一名本身患嚴重濕疹的 16歲少年，因急性感染細菌須入院治療，連會考也無法到場應試。根據少年的母親憶述，少年入院前的五個月一直服用中藥治療濕疹，但皮膚痕癢及脫皮等症狀沒有減退，雙腿更紅腫兼脫皮。醫生檢查後發現，少年原來對其服用的中藥嚴重過敏，發炎皮膚受金黃葡萄球菌感染。在加強塗抹潤膚劑及口服治療濕疹藥物後，少年的症狀終告消退。此個案已於醫學文獻《 International Journal of Dermatology》刊登。港人處理濕疹的方法層出不窮，服用中藥就是其中一種常見方法。中文大學 2005年發表的一項調查發現， 227名受訪濕疹病童中，三成人表示受訪前一年曾服用中藥，但當中 94%受訪者沒有被告知所服中藥的副作用。香港浸會大學中醫藥學院臨床部高級講師黃霏莉指出，雖然任何體質的濕疹患者都適合以中藥治療濕疹，但也要因應每個患者處方不同的中藥，故服用中藥前必須先徵詢中醫師意見。受感染　患處會滲分泌物至於服用維他命補充劑是否對治療濕疹有效？中文大學兒科學系助理教授林鴻生表示，濕疹患者由於免疫系統過強，遇上如食物或塵蟎等致敏原時，才會出現強烈免疫反應，令患處發炎痕癢，除非患者的皮膚問題與維他命缺乏症有關，否則用補充劑加強免疫力對濕疹毫無幫助。相反，攝入過量維他命或會中毒致死。林舉例稱，過量維他命 A可削弱肝功能或令腦內壓上升；過量維他命 D可致血鈣過高；維他命 C攝取太多可致腎結石。他提醒，日常均衡飲食已足以提供人體所需維他命，營養補充劑還是少吃為妙。皮膚科專科醫生黎湛輝則教路，要預防濕疹病發，最重要是滋潤皮膚，除了冲凉後要立即塗抹潤膚劑外，皮膚一感乾燥就要即時潤膚，「一乾就要搽，令皮膚表面有層油份，減少皮膚細胞嘅水份蒸發」；倘若患處滲出分泌物，代表已受細菌感染，應及早求診。濕疹知多啲問：本港濕疹問題有多嚴重？答：全港約兩成人受濕疹困擾，患者除患處痕癢及紅腫外，嚴重時更會皮破血流問：西醫有哪些方法治療濕疹？答：一般建議多塗潤膚劑，倘患處滲水發炎，就要用含類固醇消炎藥物問：任何患者也適合以中醫治療濕疹？答：是，但不同體質的患者需配合不同中藥治療，故應先徵詢中醫意見問：服用維他命補充劑能否改善濕疹？答：除非患者本身有維他命缺乏症，否則補充劑對濕疹完全無效，服用過量更可中毒致死問：濕疹治療不善有何問題？答：傷口感染如金黃葡萄球菌或鏈球菌等惡菌，可入血致死問：如何預防濕疹病發？答：每感皮膚乾燥就塗上潤膚劑，洗澡時用溫水，中醫另建議戒吃蝦、蟹、牛及羊等資料來源：中大兒科學系助理教授林鴻生、兒科專科醫生馮宜亮、浸大中醫藥學院臨床部高級講師黃霏莉

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