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鈣片補充篇 Q&A

1.市面上含鈣商品十分多種，該如何選擇？哪一種鈣片較容易被人體吸收?

A: 市面上鈣片商品的成份十分多種，包括有牛奶鈣、碳酸鈣、檸檬酸鈣、葡萄酸鈣、乳酸鈣等等。碳酸鈣的含鈣量高達40%，是所有鈣製劑中含量最高。但若以單一碳酸鈣成份作為鈣質補充，則易有便祕及產生二氧化碳造成胃脹氣之副作用。根據臨床研究發現，檸檬酸鈣、葡萄酸鈣、乳酸鈣比傳統碳酸鈣較易為人體利用且不管是空腹或飯後服用都不會有脹氣的情形發生。所以我們建議以最佳比例的複方鈣片產品，如選擇以吸收率較大且無胃脹氣副作用之檸檬酸鈣、葡萄酸鈣、乳酸鈣、牛奶鈣等為主，搭配低比例的碳酸鈣，則可適當提供人體所需鈣質。

2.單純補充鈣片，身體就可以完全吸收嗎?

A: 單純補充鈣片，身體並不一定就可以完全吸收。如停經婦女，我們會建議同時補充雌性荷爾蒙，比只一味補充鈣會更有幫助。另外，體內維他命D不足的人，則無法幫助小腸對鈣的吸收，無法完全吸收攝取的鈣質。其他像乳酸菌(乳酸菌分解出的乳酸能使腸道維持在酸性環境，如此可促進對鈣質、蛋白質及鐵質的吸收)和酪蛋白磷酸胜等成分，也都是可以幫助身體增加對鈣吸收率的重要營養成分。

3. 骨質疏鬆症發生的原因為何？

A: 骨質疏鬆症發生的原因可歸類以下幾點

(1)體質：與種族、家族遺傳之差異有關。一般而言，骨架較小，低骨質〈體重低於45公斤〉者、家族有骨質疏鬆症者、較早停經或不正常月經周期婦女等都是易患骨質疏鬆症的危險群。亞洲黃種人因體格較嬌小，相對之下比黑人、白人都較易得骨質疏鬆症。

(2)老化：骨骼會隨年齡增長而有老化現象，密度不如年輕時緻密。

(3)日常作息：抽煙，飲食缺鈣，減肥過度，,缺乏運動，胃腸吸收功能欠佳及飲用過量酒精、咖啡、茶、碳酸飲料等都是骨質疏鬆症的危險因子。

(4)疾病：腎臟功能不良、風溼性關節炎、高血壓、甲狀腺或副甲狀腺亢進、長期使用類固醇的患者等都是骨質疏鬆症的高危險群。

4.骨質疏鬆症有什麼症狀？

A:

(1)腰酸背痛：為骨質疏鬆症早期的症狀。最常見於背部、腰部及骨盆。疼痛會有持續性且會越來越劇烈。

(2)容易發生骨折：當骨密度降至每立方公分0.6公克時，骨折機會將會增加。骨折常發生於手腕部(wrist)、髖部(hip)及脊椎(spine)部位。根據流行病學調查，就死亡率而言，骨質疏鬆症骨折患者是腦中風患者的2─4倍。

(3)駝背、脊椎或關節變形：脊椎骨因骨質疏鬆造成骨頭長度變短變形而發生駝背、脊椎或關節變形情形。病人行動因而受限，甚至無法行動。

5.更年期婦女如何預防骨質疏鬆症發生?

A: 停經婦女常見之骨質疏鬆症其主要原因在於雌性荷爾蒙大量減少，使得破骨細胞活性遠大於造骨細胞活性，而造成骨質開始大量流失。對此種情形而言，我們會建議同時補充雌性荷爾蒙，比只一味補充鈣會更有幫助。

6.為什麼添加微量元素對骨骼有助益?

A: 有些微量元素具有幫助新生骨骼健全生長的輔助效果：

1.鎂 ( Mg ) ：鎂、鈣與其它礦物質都是生成新骨質的重要成份。

2.鋅 ( Zn )：鋅對維持骨骼質量、密度十分重要。每公克骨組織應有200毫克的鋅，但一般人的飲食大約只達RDA( 每日建議量 )之50%而已。

3.銅 (Cu )：為骨骼生長及血紅蛋白所必須之礦物質。飲食中若能攝取足夠的銅，將有效減少45歲以上婦女骨質流失的情形。

4.錳 ( Mn )：在骨骼中，錳是參與骨基質形成之重要元素，故缺錳是導致骨質疏鬆原因之一。根據研究指出，患有骨質疏鬆症婦女血清中錳的含量大約只有正常婦女的1/4而已。

5.矽 ( Si )：對於骨骼，矽可刺激骨基質及造骨細胞的生成；所以它可以預防骨質疏鬆及骨質流失。

7.什麼是酪蛋白磷酸胜(CPP )? 它的作用是什麼 ?

A: 酪蛋白磷酸胜( Casein Phospho Peptide, 簡稱CPP )，提煉自天然的牛乳，是經過日本厚生省認定之「特定保健食品」。其可幫助鈣質成溶解的狀態，幫助人體吸收鈣質，而避免隨糞便排出。

8.腎結石的患者可以補充鈣質嗎？

A: 其實補充適度鈣質，不但不會產生腎結石；相反地，還有預防腎結石的效果呢！因為腎結石的主要成份是草酸鈣，而引起體內草酸鹽過高的因素包括吃含高草酸成份飲食﹝如泡太久的茶、花椰菜、菠菜、竹筍等﹞或本身有代謝障礙問題造成。當同時服用鈣片和高草酸食物時，鈣會與草酸鹽在腸道會形成不溶性草酸鹽沉澱，可隨糞便排出體外；如此一來，草酸鹽便無法進入血液循環，而達到預防腎結石的目的。所以，為預防骨質疏鬆症，腎結石患者是可以適度補充鈣質的。