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新技術治療前列腺癌減創傷

幾乎每位男士都會面臨前列腺癌的威脅，香港數據亦顯示，前列腺癌的發病率有持續上升趨勢。但不少男士誤以為此病威脅不大，又或者擔心手術後留下後遺症，導致不願意接受治療。本港有泌尿科醫生引進植入式短距放射療法，療效與傳統手術相若，不但可減低創傷，更準確殺滅癌細胞。

根據國際數據，五十歲以上的男士中，約三成帶有前列腺癌細胞，當男士到一百歲，便會百分百攜帶。本港醫管局統計顯示，前列腺癌發病率持續上升，2007年有逾1200宗新症，較十年前增加近一倍，為男性常見癌症第四位。

早期前列腺癌可經手術將切除整個前列腺，術後的五年存活率高達九成，但患者有機會出現失禁、勃起功能障礙等併發症。現時患者可選擇接受植入式短距放射治療，在超聲波及三維電腦影像儀器分析下，於體內植入放射性粒子，減免手術創傷。

超聲波定位準確滅癌

年約五十的生意人王先生，八年前體檢時發現患有第一期的前列腺癌，當時他的前列腺特異抗原（PSA）指數約為6ng/ml（正常為4ng/ml或以下）。他事前並無病徵，家族父兄中亦無人患此病。接受植入式短距放射療法後，王先生無出現併發症，至今未有復發，PSA指數亦下降至0.25ng/ml。

泌尿科專科醫生羅光彥解釋，此療法是將具放射性的粒子置於癌腫瘤內或旁邊，達致輻射治療癌症效果。醫生將治療儀器移近患者的會陰處，並於肛門超聲波的引導下進行定位，找出癌腫瘤位置，隨後用幼針準確放入65至100個粒子。粒子將持續14個月釋出放射線破壞癌細胞。

羅光彥說，放射線的射程僅半厘米，且能量會隨時間消耗，固放射線只影響腫瘤本身，不會傷及患者的周邊人士，亦不會破壞膀胱、直腸及前列腺附近的神經線等組織，併發症出現的機率亦減低。但他提醒患者，手術後兩個月內，進行性行為時需使用避孕套；三個月內，盡量與孕婦保持三尺距離。

僅適用於較早期治療

本港2002年前引入該技術，至今已有30名患者接受該療法。手術費用較傳統開放式手術高約四成，僅適用於較早期、腫瘤大小在一點二以下的前列腺癌。

羅光彥表示，前列腺癌的治愈率較其他癌症較佳，若能及早治理，早期癌症的十年存活率可接近九成，但若拖延至後期，平均壽命便會降至兩年半。大部分前列腺癌初時可毫無徵狀，易延誤醫治，他建議五十歲以上，尤其是有家族病史的男士定期檢查，監測前列腺的健康狀況，切勿忽略治療的重要。