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子宮頸癌年輕化 電療滅癌或致不育

正值雙十年華的少女們，剛嘗戀愛的甜蜜滋味，卻突然接獲患上子宮頸癌的噩耗，即使治療隨時損害生育功能。有腫瘤科醫生指，近年越來越多 20至 30歲的年輕女士患上子宮頸癌，患者若需接受放射治療（簡稱電療）殺滅癌細胞，會令卵巢功能衰退，導致不育，故呼籲女士開始性行為後就應定期進行子宮頸細胞檢查，更不要忽視陰道不正常出血。

性伴侶眾多、 16歲前已開始性行為、曾患性病、吸煙等都是引發子宮頸癌的高危因素。臨床腫瘤科專科醫生周李舒雅指，少女越來越早有性行為，是導致近年子宮頸癌年輕患者增加的原因之一。她表示感染人類乳頭瘤病毒（ HPV）可引致子宮頸癌，但在性行為時男士即使戴了安全套，女士也不能完成避免感染 HPV病毒，因病毒仍可經沒有安全套保護的周邊皮膚傳播。

腫瘤大須採放射治療

衞生署鼓勵 25歲或以上、有性行為的女士定期接受子宮頸細胞檢查。周李舒雅指由於年輕女士也有機會患上子宮頸癌，故開始有性行為後其實也要定期檢查監察。曾有一名中年牙科診所護士，在 1990年代接受了兩次檢查，因結果也是陰性，故接近 10年未有再檢查，去年發現有不正常陰道出血，檢查證實患上一期子宮頸癌，但因腫瘤大於四厘米，不適合接受手術切除，需進行放射治療，由此個案可見子宮頸細胞檢查只做一、兩次便停止，會喪失預防效用。

不少女士誤會子宮頸癌不會影響生育，周李舒雅指較早期及細小的腫瘤可選擇以手術切除，並可視乎年齡保留卵巢，令年輕患者不致喪失生育機會；但腫瘤較大、屬後二期或以上的患者，則必須接受放射治療，但治療會導致卵巢功能衰退，引發提早收經及不育，也可能導致膀胱萎縮而尿頻，故患者越早發現患癌，痊癒後可繼續生育的機會越大。

陰道異常出血即求診

陰道出血問題易被女士忽視，尤其在經期前後的日子，但隨時是罹患子宮頸癌徵兆。周李舒雅表示曾有一名 34歲女士，在經期第二天突然經血量大增，該次經期更持續一個月未停，最初被診斷為子宮肌瘤，但求診後出血問題未有改善，再到急症室求診，只獲處方止血丸，最終向婦產科醫生求診時，已因持續出血導致貧血，檢查證實患上二期子宮頸癌。她提醒尤其已停經婦女，經期絕不會無故再現，一旦陰道不正常出血要盡快求診。

接受子宮頸細胞檢查規律

• 25歲接受第一次檢查

•第一次檢查結果正常， 12個月後再做第二次檢查

•連續兩次檢查結果正常，至少每隔三年再接受一次檢查

資料來源：衞生署子宮頸普查計劃