香港佛教殯儀

養顏健體湯臨床證治心得

養顏健體湯為 羅哲良註冊中醫經驗方，由當歸10g，熟地15g，製首烏15g，黨參15g，杞子15g，春砂仁6g（後下），覆盆子15g，杜仲15g（鹽水炒），菟絲子20g，桑寄生15g，仙靈脾10g，製香附6g，丹參15g，共十三味藥組成。功能：補益氣血，溫腎健腰，養顏調經。主治：氣血虧虛，臉色少華，形體瘦弱，發育不良，月經不調，更年期綜合症等。常服有調經、健美、強身之功。

【驗案舉例】

病例一：李某，女，17歲，2003年2月15日初診。體弱消瘦，臉色少華，於15歲月經初潮。二、三個才來月經一次，月經量少色淡，三天乾淨。近數月經期未至，頭暈，頭髮脫落，食納不香，倦怠，精神不振，而來就診。查：舌淡苔薄，脈細弱。證屬氣血不足，發育不良。擬補益氣血，健腎調經。投養顏健體湯加補骨脂6g，雞內金9g，囑每星期服四劑，調理半年後，精神煥發，臉色紅潤，體重增加，形態健美，月事正常。

病例二：劉某，女，32歲，2003年8月12日就診。頭暈耳鳴，形體消瘦，臉色少華，間中失寐，月事失調，有時提前，有時推遲來潮，月經色淡量少，結婚三年與夫同居而未育。舌淡苔薄，脈象細弱。診為月經不調，證屬氣血不足，肝腎虧虛。治予補益氣血，調理肝腎。投養顏健體湯，囑每次月經乾淨後，每天服一劑，連續服10劑。經四個月調理後，月經周期正常，臉色紅潤，精神煥發，體態健美。近日頭暈怕冷，納呆作悶，月經過期一個月未至而來就診。查脈象平和，稍顯弦滑，囑往驗孕，證明懷孕。處方：制首烏15g，熟地15g，砂仁9g（後下），黨參15g，白朮12g，炙甘草6g，菟絲子15g，續斷15g，桑寄生10g，淮山15g，祈艾5g，囑每星期服三劑以滋腎養血安胎，經三個月調理後，不適諸症消除，2004年聖誕節前臨盆，喜獲麟兒。

病例三：張某，女，47歲，頭暈耳鳴，消瘦脫髮，心煩易怒，烘熱汗出。月經紊亂，有時提前，有時推遲，近三個月經期未至。失寐健忘，腰膝痠軟，納可便暢，舌淡少苔，脈象弦細。診為更年期綜合症，證屬肝腎陰虛。擬補益氣血，滋養肝腎，佐以養心安神。投養顏健體湯，加女貞子15g，旱蓮草15g，柏子仁10g，熟棗仁15g，夜交籐15g，合歡花9g，每天一劑，連續服10劑後，停藥五天後見月經來潮，月經色、量均正常，不適諸症亦大減，囑月經乾淨後，每星期服養顏健體湯三劑，調治半年後，不適諸症消除，精神奕奕，形體豐盈，成為健美麗人。

按：顏面色澤鮮明榮潤，不赤不晦，亦無黃疸、浮腫，精神奕奕，為健康之顏容。女子發育正常，形體無異，月事定期來潮，為康健之徵。病例一、為氣血不足，發育不良。投養顏健體湯，加補骨脂、雞內金，以溫腎健脾，以資氣血生化，調理半年後，精神煥發，臉色紅潤，體重增加，形態健美，月事正常；病例二、屬氣血不足，肝腎虧虛，月經不調。投養顏健體湯以補益氣血，調理肝腎，治療四個月後，臉色紅潤，精神煥發，體態健美，月經周期正常，排卵如期而懷孕。病例三、為更年期綜合症，證屬肝腎陰虛。投養顏健體湯以補益氣血，滋養肝腎，加女貞子、旱蓮草、柏子仁、熟棗仁、夜交籐、合歡花，以滋腎養心安神。連續服10劑後，停藥五天後見月經來潮，月經色、量均正常，不適諸症亦大減，調治半年後，不適諸症消除，精神奕奕，形體豐盈，成為健美麗人。

綜觀養顏健體湯方中當歸、熟地、首烏、杞子為滋陰補血之品；黨參、砂仁健脾胃，以資生化氣血之源；覆盆子、菟絲子、仙靈脾、杜仲、桑寄生以溫腎健腰；香附、丹參以行氣活血。諸藥相伍確有補益氣血、溫腎健腰、養顏健體調經之功。

1.養顏健體歸地黃，首烏參杞砂仁襄；

覆盆菟杜寄羊藿，香附丹參氣血康。

2.經期先至知地骨，女貞旱蓮滋陰方，

月經推遲加故紙，肢冷附桂可扶陽。

3.胸痛柴芍金鈴子，腹疼益母小茴香，

氣短倦怠多汗出，方中加入芪朮防。

4.納食不香雞內金，山楂麥芽助胃腸，

少寐多夢夜交籐，柏棗龍牡睡甜鄉。

1.氣血旺盛，顏美體健。養顏健體湯方中當歸、熟地、首烏、杞子以滋陰補血；黨參、砂仁健脾胃，以資生化氣血；覆盆子、菟絲子、仙靈脾（淫羊藿）、杜仲、桑寄生以溫腎健腰；香附、丹參以行氣活血，諸藥相配，共奏補益氣血，養顏健體，有調經之功。

2.經期先至者，多為熱象，常見陰虛生熱，方中加入知毋10g，地骨皮12g，女貞子15g，旱蓮草15g，以清熱滋陰；月經推遲，陽虛肢冷者，加補骨脂（破故紙）6g（鹽水炒），炮附子5g，桂枝5g，以溫經扶陽。

3.肝鬱胸悶痛者，加柴胡9g，白芍10g，金鈴子6g（打碎或切開）以舒肝解鬱止痛；經期瘀滯腹疼者，加益母草15g，小茴香6g，以活血溫經止痛；氣短倦怠多汗出，方中加入黃芪30g，白朮15g，防風6g，以補氣固表。

4.納食不馨，胃腸積滯者，加雞內金10g，山楂15g，麥芽10g，以消導化滯，健助胃腸；少寐多夢者，加夜交籐15g，柏子仁10g，酸棗仁15g，龍骨30g（先煎），牡蠣30g（先煎），以寧心安神。

服法：第一次煎以清水五碗煎至一碗，再煎以三碗開水煎至半碗，兩次煎液混和早晚服之。宜於月經乾淨後，每天服一劑，連續服6∼10劑，其效滿意。更年期婦女，每月服6∼8劑，可減除不適諸症，促進青春常駐。

羅哲良醫師簡介

從醫四十餘年，歷任香港中醫針灸協會副理事長、學術部主任。現為香港註冊中醫學會會員，全國疑難病方法論研究會副會長，源泰中醫藥研究所主任。在婦科病治療積累豐富經驗，對中藥臨床配伍應用及中醫名方運用頗有研究。主要著作有《中醫名方運用歌訣》、《常見病證論治要訣》、《臨證用藥要訣》。