香港佛教殯儀

奪命黑色素瘤被當黑痣

盡早化驗及時切除可保命

指 甲 或 腳底 突 然 出 現 類 似 黑 痣 或 黑 斑 ， 不 少 人 會 以為 只 是 小 創 傷 引 致 的 瘀 血 積 聚 ， 或 是 常 見的 皮 膚 黑 痣 ， 但 其 實 隨 時 是 患 上 最 危 險 的一 種 皮 膚 癌 「 惡 性 黑 色 素 瘤 」 。 有 外 科 專科 醫 生 表 示 ， 惡 性 黑 色 素 瘤 可 生 長 於 身 體不 同 位 置 ， 5% 病 人 因 腫瘤 太 大 ， 要 切 除 整 個 器 官 ； 也 有 少 女 切 除黑 痣 後 才 發 現 是 癌 瘤 ， 故 建 議 市 民 切 除 黑痣 後 應 進 行 化 驗 。

港 安 醫 院外 科 專 科 醫 生 楊 國 輝 表 示 ， 身 體 含 有 黑 色素 細 胞 ， 當 細 胞 病 變 時 ， 便 會 形 成 惡 性 黑色 素 瘤 ， 部 份 患 者 已 長 有 黑 痣 ， 病 變 時 黑痣 轉 化 成 腫 瘤 ， 範 圍 也 會 擴 大 ； 原 本 沒 有黑 痣 的 病 人 ， 在 病 變 時 皮 膚 會 突 然 長 出 黑色 素 瘤 。

長 於 身 體不 同 位 置

惡 性 黑 色素 瘤 可 長 於 身 體 不 同 位 置 ， 例 如 頭 頂 、 大腿 內 側 、 腳 底 及 口 腔 等 。 楊 國 輝 指 出 由 於惡 性 黑 色 素 瘤 不 會 有 痛 楚 ， 故 剛 長 出 時 幾乎 所 有 病 人 也 誤 以 為 是 黑 斑 或 痣 等 ； 曾 有一 名 20 歲 女 接 待 員 ， 無意 間 發 現 右 腳 底 長 出 有 一 粒 直 徑 3 毫米 的 「 黑 痣 」 ， 初 時 以 為 只 是 一 般 皮 膚 問題 ， 未 有 理 會 ， 其 後 接 受 檢 查 認 為 不 尋 常， 逐 切 除 該 「 黑 痣 」 ， 化 驗 後 證 實 是 惡 性黑 色 素 瘤 ， 幸 及 時 切 除 ， 病 情 並 未 惡 化 。

透 過 淋 巴迅 速 擴 散

楊 國 輝 指出 ， 有 一 名 71 歲 長 者 ，發 現 右 邊 腋 窩 有 腫 塊 ， 經 檢 查 後 證 實 腋 下淋 巴 結 長 有 惡 性 黑 色 素 瘤 ， 相 信 原 發 位 置是 右 手 中 指 的 指 甲 ， 但 當 時 患 者 誤 以 為 是普 通 損 傷 ， 未 有 理 會 ， 怎 料 擴 散 後 一 發 不可 收 拾 ， 癌 細 胞 走 遍 肺 部 及 肝 臟 ， 最 終 不治 。

本 港 每 年有 少 於 100 宗 惡 性 黑 色素 瘤 個 案 ， 楊 國 輝 表 示 50 歲是 病 發 高峰 期 ， 當 中 5 至 10% 患 者 因 腫 瘤 的 範 圍太 大 或 太 深 ， 例 如 厚 度 達 兩 毫 米 ， 要 切 除整 個 器 官 ， 「 有 病 人 生 個 鼻 入 面 ， 要 切 成 個 鼻 ， 或 者 切 成 隻 手 掌 、 腳 掌 。 」

楊 國 輝 指出 ， 若 延 誤 治 療 ， 惡 性 黑 色 素 瘤 可 於 一 年內 透 過 淋 巴 ， 迅 速 擴 散 至 其 他 器 官 ， 死 亡率 高 達 五 成 ， 較 一 般 皮 膚 癌 死 亡 率 只 有 5% 高 。

外 圍 不 規則 色 啡 藍

要 預 防 惡性 黑 色 素 瘤 ， 市 民 應 避 免 暴 曬 ， 並 不 時 檢查 身 體 是 否 有 黑 痣 ， 惡 性 黑 色 素 瘤 與 黑 痣的 最 大 分 別 （ 見 表 ） ， 是 前 者 的 外 圍 呈 現不 規 則 ， 上 下 及 左 右 不 對 稱 ， 但 黑 痣 呈 圓形 或 橢 圓 形 ， 兩 邊 對 稱 ； 惡 性 黑 色 素 瘤 顏色 通 常 不 均 勻 ， 可 能 帶 啡 、 藍 或 白 色 ， 直徑 多 數 大 於 6 毫 米 ， 黑痣 一 般 只 會 有 黑 色 。

不 少 愛 美人 士 會 以 激 光 脫 痣 ， 楊 國 輝 建 議 應 先 求 診， 並 將 脫 下 來 的 痣 化 驗 ， 確 定 是 否 有 癌 細胞 ， 化 驗 費 用 一 般 只 需 數 百 元 。