香港佛教殯儀

醫院銅製品能趕絕超級細菌

據《每日郵報》2008年10月29日消息：科學家說，用銅來製作門把手、水龍頭和電燈開關，可幫助英國克服超級病菌的災害。

在伯明翰市塞利奧克醫院一次實驗顯示，銅配件如銅水龍頭、廁座和推門板，可迅速殺死醫院病房的病菌，收到其他滅菌措施達不到的功效。

專家認為銅可以「窒息」細菌，使細菌不能呼吸。銅或許也能夠阻止細菌進食和破壞細菌的DNA。

實驗顯示，銅可殺死致命的超級細菌「抗藥性金黃葡萄球菌」（MRSA）和「難治梭狀芽孢桿菌」（C. difficile）。現時，這兩種超級細菌每年仍殺害數以千計的人。另外，銅還可以殺死其他危險細菌，例如流感病毒和大腸桿菌。

在病房歷時十周的試驗期間，一套水龍頭、一個抽水馬桶座和一塊推門板都以銅製品替代。它們每天被擦拭消菌兩次，然後再與別處的一個傳統水龍頭、抽水馬桶座和推門板進行比較。結果顯示，銅製品表面上的病菌最多可減少百分之九十五。

主要研究者和醫院微生物學顧問湯姆．艾略特教授在美國一次抗菌會上說：「結果顯示有百分之九十至百分之九十五的微生物被殺死。即使是在醫院病房繁忙的一天，有很多人碰觸過它們，結果也是一樣。」

他說：「我做了數十年的微生物顧問醫生，這是我第一次看見有像銅這樣的東西如此有效地影響我們的環境。這完全有可能為我們提供另一種阻止感染擴散的機制。」

據悉，能殺菌的只有銅製品而非鋼鐵製品。門把手、水龍頭、電燈開關、廁座、柄和浴室「扶柄」全都可以用銅製品來替代。

雖然銅通常被認為是昂貴的金屬，但是銅價實際上與不鏽鋼差不多。護理院以至我們自己的房子，亦可以因銅製品能清除危險細菌而獲益。

人們早在幾千年前就已認識到銅的治療力量。今天，銅是藥物中的常見成分，包括抗菌和抗真菌膏。據稱，很多關節炎患者相信銅有抗炎功能而因此佩戴銅鐲。

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超級惡菌越變越強，抗生素防線最後瀕失守！

抗生素萬古霉素療效一直所向披靡，殺絕超級惡菌，但近年醫學界發現，抗藥性金黃葡萄球菌開始變種，呈現前期抗藥情況，即萬古霉素也未必有用，醫生或要重手落藥。研究發現本港惡菌的前期抗藥比率由 10%急升至 38%，部份醫院的惡菌入血病人死亡率高達七成。

由盤尼西林開始，抗生素新藥不斷面世，以抵擋細菌越變越強。萬古霉素是最後防線，用作治療多重抗藥性的惡菌，醫學界一直擔心，這道防線何時失手。香港大學微生物學系副教授何栢良指，美國已有 16%的超級惡菌──抗藥性金黃葡萄球菌（ MRSA）出現「抗藥攀爬」情況，即萬古霉素的藥力越來越弱，醫生落藥越趨重手，甚至有病人用了萬古霉素也「唔得」。

惡菌入血七分一死亡

前期抗藥情況近年在港也有急劇惡化趨勢，何栢良分析港島區五間公立醫院由 1997年起，出現 247宗入血 MRSA個案，發現病菌有變種情況，在 1997至1999年間，只有 10.4%的病菌有前期抗藥問題，至 2004年比率升至 21.6%，其後 2006至 2008年間的樣本更有 38.2%出現前期抗藥。他警告，其中一種名為 HKU 50的 MRSA更急速繁殖，不但肆虐安老院，更殺入醫院成為主流惡菌，「呢隻惡菌 2004年都未有攀爬情況，但係 2008年已經有兩成(前期抗藥)， 2009年估計升到五成。」

由於具有前期抗藥的惡菌細胞壁較厚，令藥物較難打敗惡菌，繁殖速度快。何栢良透露，三間公立醫院的 MRSA入血個案，雖然檢測上未有萬古霉素抗藥情況，但治療後仍分別有兩成、五成及七成的病人死亡，其中長者的死亡率顯著較高。

他批評惡菌化驗技術落後，現時只有瑪麗醫院會檢驗所有 MRSA惡菌，有否前期抗藥問題，「其他醫院無錢去驗，要等到病人用咗萬古霉素無用喇，至去再驗，咁樣就會遲幾日，有啲病人未驗就死咗。」他建議全面檢測 MRSA是否有前期抗藥，估計每年多用 500至 1,000萬。

每年公立醫院有約 9,000宗 MRSA個案，當中 700宗屬惡菌入血，估計七分一即 100人死亡。一旦有萬古霉素前期抗藥，醫生雖然改用最新的抗生素，但費用昂貴並有不少副作用。

新抗生素副作用

達托霉素 Daptomycin　副作用：破壞肌肉細胞，治療抗藥性金黃葡萄球菌引致的肺炎無效

利奈唑胺 Linezolid　副作用：可致血小板、白血球過低、失眠及手震

新四環素 Tigecycline　副作用：傷肝及嘔吐

資料來源：香港大學微生物學系副教授何栢良