香港佛教殯儀

五人服減肥藥利莫納班後自殺

含 同 一 成份 產 品 　 港 已 處 方 20 萬粒 　 藥 廠 停 售

標 榜 降 血糖 的 纖 腩 藥 利 莫 納 班 （ Rimonabant ）， 去 年 以 產 品 名 稱 「 確 康 盈 」 在 港 登 陸 後， 旋 即 成 為 本 港 第 三 大 減 肥 藥 。 但 歐 洲 藥物 評 審 局 最 近 接 獲 五 宗 病 人 服 藥 後 自 殺 的報 告 ， 更 指 利 莫 納 班 可 增 加 情 緒 病 風 險 達一 倍 。 有 關 藥 廠 昨 宣 佈 全 線 停 售 利 莫 納 班及 呼 籲 病 人 停 服 。

歐 洲 藥 物評 審 局 翻 查 藥 廠 的 研 究 資 料 時 發 現 ， 此 藥雖 確 有 減 肥 功 效 及 降 血 糖 ， 但 今 年 6 至 8 月服 藥 組 有 五 名 病 人 自 殺 ， 對 照 組 則 有 一 人自 殺 。 結 果 又 顯 示 ， 服 藥 組 患 情 緒 病 風 險比 對 照 組 高 一 倍 ， 又 未 有 數 據 證 實 服 用 此藥 可 預 防 心 血 管 病 。 當 局 認 為 服 用 此 藥 的壞 處 大 於 好 處 ， 遂 建 議 歐 盟 國 家 停 用 。

增 加 患 情緒 病 風 險

藥 廠 香 港賽 諾 菲 安 萬 特 昨 宣 佈 全 線 停 售 利 莫 納 班 ，並 呼 籲 病 人 停 服 及 諮 詢 醫 生 。 該 公 司 的 研究 發 現 ， 3.2% 服 食 利 莫納 班 的 病 人 有 抑 鬱 等 情 緒 病 徵 狀 ， 對 照 組則 有 1.6% ； 又 指 此 藥 的指 定 療 程 為 9 至 12 個 月 ， 但 歐 洲 藥 物 評 審 局發 現 服 藥 病 人 未 達 減 肥 效 果 之 前 ， 已 因 出現 副 作 用 而 停 服 ， 因 此 建 議 該 公 司 多 作 醫學 研 究 。 對 於 外 國 曾 有 懷 疑 此 藥 導 致 自 殺死 亡 個 案 ， 該 公 司 指 有 關 個 案 未 證 實 與 此藥 有 直 接 關 係 。 該 藥 去 年 7 月在 港 推 出 ， 截 至 上 月 共 售 出 約 9,000 盒， 即 約 25.2 萬 粒 。

香 港 醫 院藥 劑 師 學 會 藥 物 教育 資 源 中 心 教 育 總 監 崔俊 明 估 計 ， 本 港 私 家 醫 生 已 處 方 逾 八 成 存貨 ， 即 逾 20 萬 粒 。 公 立醫 院 也 有 1.4 萬 粒 貨 版， 讓 病 人 試 服 。

婦 服 用 後常 「 見 鬼 」

中 文 大 學內 分 泌 科 主 管 兼 香 港 肥 胖 學 會 會 長 周 振 中表 示 ， 該 校 三 年 前 曾 為 本 港 40 多名 糖 尿 病 及 中 央 肥 胖 人 士 研 究 利 莫 納 班 的成 效 ， 發 現 有 一 至 兩 人 服 藥 後 出 現 幻 覺 ，其 中 一 名 50 多 歲 女 士 更經 常 「 見 鬼 」 ， 幻 覺 在 停 藥 數 周 後 消 退 。當 時 該 校 正 研 究 另 一 款 與 利 莫 納 班 藥 理 相同 的 新 藥 ， 有 個 案 服 後 不 能 集 中 精 神 駕 駛， 導 致 輕 微 交 通 意 外 ， 有 關 藥 廠 最 近 已 停止 研 發 。

有 公 立 醫院 醫 護 人 員 向 本 報 透 露 ， 醫 管 局 訊 息 混 亂， 截 至 昨 午 仍 未 通 知 前 線 醫 生 停 用 利 莫 納班 ， 不 排 除 有 個 別 醫 院 仍 在 處 方 此 藥 予 病人 。 但 醫 管 局 發 言 人 表 示 ， 已 提 醒 有 關 醫生 立 即 停 止 處 方 ， 並 會 跟 進 曾 服 藥 病 人 及轉 換 合 適 藥 物 。 衞 生 署 表 示 ， 尚 未 接 獲 有人 服 食 此 藥 感 不 適 的 報 告 。

特 稿 ： 三大 減 肥 藥 皆 有 副 作 用

本 港 第 三大 減 肥 藥 利 莫 納 班 突 然 停 售 ， 市 面 仍 有 其他 減 肥 藥 供 選 擇 。 但 有 藥 劑 師 提 醒 市 民 ，減 肥 藥 須 長 期 服 食 才 有 效 ， 病 人 並 須 同 時承 受 藥 物 副 作 用 ， 因 此 事 前 應 主 動 向 醫 生查 詢 須 服 藥 多 久 及 有 何 副 作 用 。

部 份 醫 生或 處 方 不 當

香 港 醫 院藥 劑 師 學 會 藥 物 教 育 資 源 中 心 教育 總 監 崔俊 明 指 出 ， 西 布 曲 明 是 本 港 最 常 用 的 減 肥藥 ， 其 次 為 俗 稱 「 排 油 丸 」 的 奧 利 司 他 及昨 日 停 售 的 利 莫 納 班 。 前 兩 者 均 適 合 體 重指 數 逾 27 ， 即 「 過 重 」人 士 ， 但 西 布 曲 明 可 導 致 高 血 壓 及 心 跳 加速 ， 不 適 用 心 血 管 病 及 羊 癇 症 患 者 ； 排 油丸 則 導 致 油 便 ， 不 適 合 消 化 系 統 疾 病 患 者。

他 又 指 ，利 莫 納 班 只 適 合 過 重 及 同 時 患 有 糖 尿 病 或高 血 壓 等 病 人 ， 糖 尿 病 人 也 可 選 擇 上 述 其他 減 肥 藥 。 但 他 相 信 部 份 私 家 醫 生 可 能 處方 不 當 ， 把 此 藥 給 予 非 糖 尿 病 人 服 用 。

中 文 大 學內 分 泌 科 主 管 兼 香 港 肥 胖 學 會 會 長 周 振 中解 釋 ， 利 莫 納 班 可 影 響 神 經 受 體 ， 抑 制 食慾 及 改 變 脂 肪 及 肝 臟 新 陳 代 謝 ， 達 至 減 肥及 降 血 糖 ， 市 面 並 無 相 類 藥 物 。 他 強 調 ，停 藥 不 會 使 糖 尿 病 情 惡 化 ， 患 者 無 論 有 否藥 物 輔 助 ， 也 應 靠 運 動 及 改 變 生 活 模 式 減肥 。

本 報 記 者

本 港 常 用減 肥 藥

藥 名 ： 利莫 納 班 （ Rimonabant ）

適 用 人 士： 體 重 指 數 逾 27 及 患 有糖 尿 病 、 高 血 壓 或 高 膽 固 醇

副 作 用 ：頭 暈 、 作 嘔 、 抑 鬱 、 焦 慮 、 失 眠 等 情 緒 病徵 狀

藥 名 ： 西布 曲 明 （ Sibutramine ）

適 用 人 士： 體 重 指 數 逾 27

副 作 用 ：高 血 壓 、 心 跳 加 速

藥 名 ： 奧利 司 他 （ Orlistat ）

適 用 人 士： 體 重 指 數 逾 27

副 作 用 ：油 便 、 阻 礙 身 體 吸 收 油 性 維 他 命 （ 包 括 維他 命 A 及 D ）